01 af 09
Large Neck Lipoma på en hund præget til kirurgisk fjernelse
Stort lipom på hundens hals - præget til kirurgisk fjernelse. © Janet Tobiassen Crosby DVM Lipomer er fedttumorer, der ofte findes hos hunde. De forekommer hos middelaldrende og seniorhunde, som regel på maven eller overbenene, men kan forekomme overalt.
De fleste lipomer er set og ikke kirurgisk fjernet, men hvis de er store, hindrer bevægelse eller funktion eller mistænkes for at være ondartet , fjernes de kirurgisk.
Dette er et kirurgisk trin for trin af en lipomfjernelse.
Bemærk venligst: Billederne i dette galleri er grafiske og ikke for dem, der er slemme ved synet af blod eller kirurgi.
Mere om Petkirurgi og Veterinær pleje
02 af 09
Huden er indsnævret over lipoma
Gør snit for at fjerne en nakke lipoma. © Janet Tobiassen Crosby DVM I dette tilfælde er lipoma en stor baseballmasse på undersiden (ventral) i nakken, der potentielt er et problem for vejrtrækning, passende kravepasning og tæt på skibene, nerverne og musklerne i dette område.
Huden skæres over lipomaen, idet man sørger for at forblive overfladisk og ikke skåret i lipomens fedtvæv. Lipomas er normalt ret godt indkapslede, med små skibe, hvilket gør dem nemme at fjerne.
03 af 09
Blunt Dissecting Around Lipoma
Blunt dissecting omkring lipoma med fingerspidserne. © Janet Tobiassen Crosby DVM Kirurgens sterile gloved fingre sondrer og forsigtigt dissekerer bindevævet omkring lipoma. Dette hjælper med at definere massen og reducere mindre blodblødninger som forberedelse til lipomfjernelse.
04 af 09
Brug af kirurgiske instrumenter til at hjælpe med dissektion
Brug en Mayo-saks til at forsigtigt og blunt dissekere omkring lipoma. © Janet Tobiassen Crosby DVM For at hjælpe med at definere og forberede lipoma til fjernelse, bruges blunt kirurgiske saks som Mayosax til at dissekere bindevævet. I dette tilfælde er saksen ikke brugt til at skære væv; i stedet bliver de indsat lukket og derefter åbnet for forsigtigt at adskille lipoma fra det subkutane væv.
05 af 09
Eksternisering af Lipoma fra den underliggende væv
Lipoma er eksternaliseret. © Janet Tobiassen Crosby DVM Når lipomaet er blevet blunt dissekeret under og omkring massen, frigives det fra basisforbindelsen. Lipomas bløder sædvanligvis ikke meget. Blodet i dette billede er hovedsageligt udsivning fra de omgivende væv.
06 af 09
Fjernelse af Lipoma fra hundens hals
Lipoma er fuldt eksternaliseret og fjernet. © Janet Tobiassen Crosby DVM Når lipomaet er blevet lokaliseret og dissekeret væk fra bindevævet, er det eksterniseret og fjernet. Hovedparten af lipomer glider ret ud uden behovet for skibligation, som i dette tilfælde.
Imidlertid infiltrerer lipoma muskler eller andre væv, og der kræves yderligere omhyggelig dissektion. Tilknyttede blodkar ligeres om nødvendigt.
07 af 09
Post-Lipom Cavity Closure er vigtig
Lukning af det store hulrum efter lipomfjernelse. © Janet Tobiassen Crosby DVM Når et stort lipom eller en hvilken som helst stor masse fjernes, skal lukningen ske i flere lag for at reducere det resterende hulrum. Dette "døde rum" område kan være et sted, som seromer kan danne, især hvis det er et bevægelsesområde, såsom et ben (eller en hals).
Opløseligt suturmateriale bruges til at lukke dette rum og de subkutane lag (under huden).
08 af 09
Lipoma efter fjernelse på kirurgisk bakke
Stor lipom efter fjernelse. © Janet Tobiassen Crosby DVM Lipoma efter kirurgisk fjernelse. Bemærk de lobulated områder og hvor godt det er indkapslet af membranvæv. Denne lipom udgivet pænt og kom ud i alle et stykke med minimal blødning.
09 af 09
Lipoma Fjernelse Site Lukket med kirurgiske hæfteklammer
Kirurgiske hæfteklammer lukker lipomfjernelsesstedet. © Janet Tobiassen Crosby DVM De underliggende væv og subkutane lag blev lukket med et opløseligt suturmateriale. Huden blev lukket med rustfrie stål kirurgiske hæfteklammer, som blev fjernet 10 dage senere.
I løbet af proceduren blev patientens vitale tegn overvåget: puls, respirationsrate, blodtryk og blodsyremætning. Patienten modtog IV væsker, gasbedøvelse og postoperative smertestillende medicin. Hunden blev hurtigt og uneventfully genvundet.