Nyresygdom og din hund
Nyresygdom er et alvorligt helbredsproblem hos hunde, der kræver lægehjælp. Andre almindelige betingelser for nyresygdom omfatter nyresvigt, nyresvigt og nyreinsufficiens. Som hundejer vil det være nyttigt for dig at forstå de forskellige former for nyresygdom og de tegn, der indikerer nyresygdom. Når en hunds nyrer ikke fungerer korrekt, kan det påvirke alle andre systemer i kroppen.
Nyrernes funktion
Nyrerne er vitale organer i hvirveldyr, herunder hunde og mennesker. En hunds nyrer er placeret i midten af maven nær ryggen (meget ligner placeringen af humane nyrer). Nyrerne er knyttet til et omfattende netværk af blodkar, der forbinder til andre vitale organer. Nyrerne er komplicerede organer, der tjener flere formål. De er ansvarlige for at opretholde en korrekt elektrolyt- og pH-balance i blodet. Nyrer filtrerer bort affald fra blodet og producerer urin, hvorigennem affaldet udskilles. Nyrerne producerer også hormoner og enzymer, som hjælper med at regulere forskellige funktioner i hele kroppen. Hjertet og nyrerne arbejder sammen for at holde kroppen i drift. Hunde kan som mennesker ikke overleve uden nogen nyrer, men de kan leve med kun en nyre.
Akut nyresvigt
Når nyrerne pludselig fejler i en ellers sund hund, betragtes det som akut nyresvigt.
Denne form for nyresygdom udvikler sig over et par dage, hvilket får en hund til at gå fra normal til meget syg i den korte periode.
Akut nyresvigt hos hunde er oftest forårsaget af toxineksponering . Fælles skyldige omfatter frostvæske , giftige planter , nogle over-the-counter menneskelige smertestillende midler og rottegift (form indeholdende det kemiske cholecalciferol).
Nyreinfektioner er en anden potentiel årsag til akut nyresvigt. Alvorlige urinvejsinfektioner kan udvikle sig til nyreinfektioner, hvis de ikke behandles (selvom dette ikke er den eneste årsag til nyrerinfektioner).
Akut nyresvigt kan også forekomme, hvis der er nedsat blodgennemstrømning eller iltforsyning til nyrerne. Eksempler er traume, alvorlig dehydrering og varmeslag . Visse medfødte eller erhvervede sundhedsforhold kan føre til akut nyresvigt.
Desværre vil mange hunde med akut nyresvigt ikke overleve mere end flere dage. Men hvis fanget tidligt nok og behandles aggressivt, kan nogle hunde helt komme sig. Behandling omfatter generelt intravenøs væskebehandling og støttende medicin. Dyrlæger vil også forsøge at bestemme den underliggende årsag til nyresvigt og behandle tilsvarende.
Kronisk nyresygdom
Kronisk nyresygdom kaldes undertiden kronisk nyresvigt. Flere dyrlæger er begyndt at kalde det kronisk nyresygdom, fordi det synes at være en bedre måde at beskrive sygdommen på. CKD er resultatet af degenerative ændringer i nyrerne, der påvirker dets evne til at fungere korrekt. CKD er mest almindelig hos aldrende hunde og har tendens til at komme gradvist op. Nyrefunktionen bliver værre over tid, hvilket i sidste ende fører til døden.
Der er ingen kur mod kronisk nyresygdom hos hunde. Der er dog behandlingsmuligheder, der kan klare sygdommen, forbedre hundens livskvalitet og forlænge overlevelsestiden i op til flere år.
Tegn på nyresygdom hos hunde
Tegnene på akut nyresvigt og kronisk nyresygdom er forholdsvis ens. Den væsentligste forskel er, at den akutte form forekommer ret hurtigt (et par dage), mens den kroniske form udvikler sig gradvist over en længere periode (måneder til år). Følgende tegn er de mest almindelige tidlige indikatorer for nyresygdom hos hunde:
- Øget tørst
- Øget vandladning
- sløvhed
- Mistet appetiten
- Kvalme
- Opkastning
- Diarré
- Vægttab (især set i kronisk nyresygdom)
Som nyresygdom udvikler sig og flere toksiner opbygges i blodbanen, har de ovennævnte tegn tendens til at forværres.
Derudover kan din hund opleve følgende:
- Dehydrering
- Højt blodtryk
- Mavesår
- Mindsket urinudgang
- Blod i urinen
- Manglende evne til at regulere kropstemperaturen
- Anæmi
- kramper
Når hunde har en akut nyresvigt, kan disse tegn forværre hurtigt over en periode af dage. I tilfælde af kronisk nyresygdom bliver tegn gradvist værre over en periode på måneder til år afhængigt af hundens respons på behandlingen.
Hvordan nyresygdom hos hunde er diagnosticeret
Det er vigtigt at vide, at tegn på kronisk nyresygdom typisk ikke vises, før sygdommen er kommet frem til et bestemt tidspunkt. Derfor er det så vigtigt at bringe din hund til dyrlægen til rutineundersøgelser og følge din dyrlæge's anbefalinger til rutinearbejde. Screening sunde hunde tillader dyrlæger at opdage små ændringer gennem årene. Nyresygdom kan opdages tidligt gennem rutinearbejde og behandling kan begynde, før din hund bliver syg.
Hvis du mærker tegn på nyresygdom eller andre tegn på sygdom, er det vigtigt, at du straks tager din hund til dyrlægen. Veterinæren begynder at tale med dig om din hund og udføre en fysisk undersøgelse . Derefter vil din dyrlæge sandsynligvis anbefale lab arbejde. Fælles anbefalede laboratorieprøver omfatter følgende:
- Komplet blodtal (CBC): Evaluerer røde blodlegemer og hvide blodlegemer, leder efter tegn på anæmi, infektion og andre abnormiteter
- Blodkemi panel: Måler komponenter i blodet, der angiver, hvor godt organerne fungerer; blod urea nitrogen (BUN) og kreatinin er nyrerne værdier
- Blodelektrolytter: Måler mængden af elektrolytter i blodet for at afgøre, om de er afbalancerede (en af de vigtigste job i nyrerne)
- Urinalyse: Evaluerer, hvad der forlader kroppen gennem urinen; tester urinkoncentration, måler protein og søger tegn på infektion eller andre problemer)
Resultaterne af disse test kan normalt give din dyrlæge nok information til at diagnosticere nyresygdom. Når nyresygdom er til stede, hæves BUN og kreatinin (disse kemikalier opbygges i blodet, når nyrerne ikke er i stand til at filtrere blodet korrekt).
Blodfosforniveauer kan også være høje. Urinen er ofte fortyndet og kan have overskydende protein (et tegn på, at kroppen taber protein, fordi nyrerne ikke kan filtrere ordentligt). Anæmi kan noteres på CBC, da det nogle gange skyldes nyresygdom.
Når en diagnose af nyresygdom er foretaget, kan yderligere tests være berettigede til at bestemme, hvor alvorlig nyresygdommen er kommet frem. Blodtryksmåling er en vigtig test, fordi hypertension er almindelig hos hunde med nyresvigt. Din dyrlæge kan også anbefale abdominale røntgenbilleder (røntgenstråler) og / eller abdominal ultralyd.
Nyresygdom Behandling for hunde
Når din dyrlæge har et komplet billede af din hunds helbred, vil der blive udviklet en behandlingsplan. Behandling afhænger af sværhedsgraden af sygdommen og vil ændre sig i løbet af din hunds sygdom. Vær opmærksom på, at laboratorietester skal gentages ofte for at måle ændringerne i sværhedsgraden af nyresygdommen. Hunde, der behandles for akut nyresvigt, kan have brug for laboratoriearbejde en eller flere gange om dagen. For hunde med kronisk nyresvigt gentages laboratorietests hver eneste uge til måneder (mere eller mindre afhængigt af hvordan hunden gør). Behandlingerne justeres i overensstemmelse med laboratorieresultaterne.
Væskebehandling er hjørnestenen i nyresygdomsbehandling. Intravenøs (IV) væskediurese er nødvendig for at behandle akut nyresvigt. Det kan også bruges, når en kronisk nyre bliver diagnosticeret (afhængigt af laboratorieresultaterne og hundens tilstand). IV væsker administreres gennem et IV kateter ved en høj nok hastighed til at skylle systemet af toksiner. Pas på at undgå en væskehastighed, der er høj nok til at påvirke hundens hjerte negativt. Hunde med nyresygdom må muligvis være på IV diuresis i flere dage, hvor de skal forblive på hospitalet.
Hunde med kronisk nyresygdom opretholdes ofte på subkutane væsker givet af ejeren derhjemme. Dette indebærer at placere en nål under den løse hud mellem skulderbladene og infusere en bestemt mængde væske. Det kan være nødvendigt at gøre det dagligt eller kun et par gange om ugen afhængigt af din hunds stadium af nyresygdom. Det lyder måske forfærdeligt for dig nu, men det er faktisk ret nemt at give din hund "subQ" væsker hjemme. Din dyrlæge kontor vil vise dig hvordan og levere alle de forsyninger, du har brug for. At give væsker til din hund vil opretholde hydrering og kan give ekstra væske til at understøtte nyrerne.
Terapeutiske kostvaner bruges ofte til at styre kronisk nyresygdom. Det menes, at justering af indholdet af visse komponenter i kosten kan sænke byrden på nyrerne. Terapeutisk nyrediet er ofte lav i protein, fosfor, calcium og natrium. Pålidelighed er et fælles problem med disse kostvaner, men flere kommercielle mærker er tilgængelige for at prøve.
Medicin og kosttilskud anvendes af forskellige årsager. Fosfatbindemidler taget med mad kan reducere mængden af fosfor, som kroppen absorberer, hvilket mindsker byrden på nyrerne (som normalt filtrerer fosfor ud af blodet). Antacida anvendes til at reducere overskydende syre produceret i maven (dette sker, når pH ikke reguleres af nyrerne). Antiemetika hjælper med at lindre kvalme og opkastning ofte forårsaget af nyresygdom, nogle gange forbedre appetitten. ACE hæmmere kan kontrollere proteintab gennem nyrerne og hjælpe med at regulere blodtrykket. Yderligere blodtryksmedicin kan være nødvendigt. Visse vitaminer og kosttilskud kan anbefales baseret på din hunds behov og din dyrlæge mening.
Dialyse er ikke almindeligt anvendt på grund af dets bekostning og knaphed. Denne behandling indebærer brug af en maskine, der filtrerer blodet. Dialyse tilbydes sædvanligvis kun hos visse store specialsygehuse. Hunde med akut nyresvigt kan drage størst nytte af dialyse, hvis den er tilgængelig.
En nyretransplantation er sjælden. Denne dyre, højrisikoprocedure udføres kun af visse dyrlæger.
Hvad kan man forvente, når din hund har nyresygdom
Husk at akut nyresvigt ikke altid kan vendes, til trods for den bedste indsats. Tal med din dyrlæge om fordele og ulemper ved specifikke behandlinger. Bed om forventede resultater, så du kan være så forberedt som muligt. Ved, at din dyrlæge vil gøre alt for at redde din hund, men behandlingen kan ikke lykkes.
Selvom nogle hunde med kronisk nyresygdom kan leve i årevis med omhyggelig behandling, vil nogle kun leve et par måneder, selv med den bedste behandling, der er til rådighed. Hold kontakten med din dyrlæge om din hunds tegn hjemme. Sørg for at gå ind for alle anbefalede rechecks. Vær fleksibel og positiv, men også realistisk.
De fleste hunde ophører til sidst med at behandle sig og bliver meget syge. På nuværende tidspunkt vælger mange ejere human eutanasi for at afslutte lidelsen.