Forståelse af anæstesi til katte

Til erfarne katteejere er intet lige så skræmmende som at vide, at din kat skal bedøves for en procedure. Anæstesi - defineret som "tab af følelse eller fornemmelse" - bruges almindeligt i veterinærpraksis og er et vigtigt redskab til kirurgiske eller andre smertefulde procedurer.

Absolut ingen ville nogensinde forvente, at deres kat bliver spayed eller neutraliseret uden bedøvelse. Derfor vil en bedre forståelse af nogle af de almindeligt anvendte typer anæstetika og smertestillende midler, hvordan de virker og deres potentielle ulemper, hjælpe os med at træffe de bedste beslutninger når det gælder at berolige vores katte.

Præanæstetisk sedation

Katte er generelt givet sedativer eller tranquilizers forud for induktion af anæstesi, eller som et første trin til induktion. Disse stoffer sedater og roer dyret for indføring af masken eller trachealrøret, der kræves til en inhalationsanæstesi. De giver også mulighed for en mindre mængde generel bedøvelse, hjælper med at minimere opkastning og fremmer en hurtigere genopretningsperiode. Sedative stoffer administreres generelt ved injektion, intravenøst ​​for det meste, selvom ketamin kan gives intramuskulært. Injicerbare anæstetika anvendes ofte til relativt hurtige procedurer, såsom C-sektioner eller spay / neutering.

Injicerbare bedøvelsesmidler falder ind i tre hovedgrupper: Barbiturater, Dissociative Anæstetika (DAs) og Nonbarbiturathypnotika. Acepromazin, den mest almindeligt anvendte beroligende middel, anvendes sammen med et smertestillende middel, såsom pethidin eller buprenorphin, for at give en pålidelig sedation.

Propofol (et ikke-barbiturat-hypnotisk) er det "injicerbare valg" til bestemte veterinærprocedurer, da det er hurtigtvirkende, giver en hurtig genopretningsperiode og forårsager sjældent lægemiddelpåvirkninger. Dosering til propofol, som for alle licenserede lægemidler, styres af FDA. Propofol er imidlertid kontraindiceret til katte med visse leversygdomme, da det primært metaboliseres via leveren.

Ketamin, (DA) er blevet udbredt som både et anæstetisk lægemiddel og i kombination med andre lægemidler, såsom acepromazin, som fuldbedøvelse til nogle procedurer. Det betragtes generelt som sikkert, selvom nogle mennesker tror på, at visse racer af katte eller hunde kan være i fare ved brug. Ketamin er ikke-narkotisk og nonbarbiturat, men interessant er en hallucinogen og bruges af nogle mennesker som et rekreativt stof til det formål. Ketamin er kontraindiceret hos katte, der lider af nyresygdom (nyre) eller hepatisk lipidose (en levertilstand ) og visse andre tilstande.

Inhalationsanæstetika

Isofluoran revolutionerede veterinærbedøvelse på grund af dets sikkerhed (især hos ældre eller kompromitterede patienter), hurtig genopretning af patienten efter operationen, og fordi det ikke sandsynligvis vil inducere eller forværre hjertearytmier. Isofluoran mistede sit patent, så det bliver billigere end nyere inhalanter, og betragtes stadig som den bedøvende anæstesi i dyrlægen til gravide dyr (herunder c-sektioner) og til dyr med hjerteproblemer.

Man har sagt, at der ikke er noget som det perfekte bedøvelsesmiddel, og der er altid risiko for nogen af ​​dem.

Det kræver derfor, at vi gør vores hjemmearbejde, inden vi tillader enhver procedure, der kræver anæstesi, og at insistere på en præ-anæstetisk blodscreening. Denne forholdsregel er ikke nogen garanti på nogen måde (for eksempel vil kardiomyopati ikke vise sig på et blodpanel), men det kan hjælpe din dyrlæge med at bestemme, hvad der er den bedste bedøvelse eller kombination af anæstetika til din kat. Visse forhold kan ikke undgå behovet for anæstesi, men andre forholdsregler, såsom hjerteovervågning og / eller oxygenassistance kan tilsættes for yderligere sikkerhed.

Potentielle farer ved lægemiddelnavn

Denne liste er ikke beregnet til at indgyde frygt eller for at få dig til at mikromanage din dyrlæge. Brug det som en vejledning til at stille spørgsmål. Din dyrlæge vil være glad for at lette dit sind om den type bedøvelse (r) han agter at bruge, og hvorfor.

• Barbiturater (thiopental, thiamylal, methohexital):
  Dette lægemiddel har potentiale for respirationsdepression med overdrevne doser. Langvarig bedøvelse kan også være et problem, når barbiturater anvendes til ældre dyr, overvægtige dyr (som ofte kræver en højere dosis) eller andre dyr med kompromitteret lever- og nyrefunktion, hvilket reducerer stofskiftet.
• Ketamin: Dette anæstesi har potentialet for deprimeret hjertefunktion, kompromitteret åndedrætsfunktion, herunder apnø (manglende ånde og / eller pludseligt lungeødem eller væske i lungerne) til katte med hjertesygdom eller alvorlig svækkelse.
• Propofol (solgt som PropoFlo, Rapinovet og Dipravan) : Dette lægemiddel kan forårsage apnø, når det induceres hurtigt, og overdosering kan forårsage hjertestop, men der er normalt minimal effekt på hjerte-kar-systemet.
• Acepromazin: Fordi det ikke er analgetisk, bruges acepromazin normalt sammen med et andet beroligende middel. Det er kontraindiceret hos dyr med CNS (centralnervesystem) læsioner, og kan nogle gange forårsage hypotermi.
• Halothan (inhalant): Dette lægemiddel kan føre til kardiopulmonal depression og en risiko for ondartet hypotermi hos nogle racer / stammer.
• Isofluran (inhalant): Dette lægemiddel kan føre til respirationsdepression og kardiovaskulær depression.

> Kilde: Fra University of Minnesota Retningslinjer for Anæstesi, Analgesi og Sedation